黄鸾贤医师:肾藏精,主生殖|温补肾阳法|生育和性功能障碍

 

13310418_964638470300566_7376668953376218081_n【男科】

古代商用时代已认识到男女生殖器的结构与功能冬不相同,并认识某药物与"种子"和节育有关。

《黄帝内经》对县性泌尿与生殖生理,病理有所论述。如《素问》記载"男子盛衰论,以八八分期论述了男性的生长,发育,生殖和衰老等生命現象的生理变化过程:

丈夫八岁,肾气实,发长齿更(8岁)
二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子(16岁)
三八肾气平均,筋骨劲强.故真牙生而长极(24岁)
四八筋骨隆盛,肌肉滿壯(32岁)
五八肾气衰,发墮齿槁(40岁)
六八阳气衰竭于上.面焦,发须白(48岁)
七八肝气衰,筋不能动(56岁)
八八天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发脱(64岁
五脏皆衰故发须白,身体重,行步不正,而无子耳

男性生长一生分期

少儿期 :此期肾气逐渐旺盛、生殖器发育(15岁前)
青壮期 :肾气始盛,天癸充盈,智牙生长,筋骨肌肉丰盛实,強劲有力(16- 45岁)

更年期 : 肾气开始遂渐衰退、功能減退,精虚气耗,肾虚精气亏少,脏腑经络失养, 故出現面部憔悴,白发,活动迟缓。
(46 – 60岁)

(西医学讲这时期性腺逐渐萎缩,性征器官开始衰退、睪丸重量逐渐减轻,雄激素数量下降,代謝功化失调)更年期由于阳阳失衡

更年期的出現早与晚及减轻或避免更年期郁证程度跟青壮期的保健是非常重要的,应该从青壮期加强保养,更年期时需调情志,清静养心,保持身心愉快,稳定情绪,保持良好嗜好,调食养身,良好饮食習惯,勿过胞或过飢,肥甘厚味,起尽有常,劳逸适时.房事适度以和为貴,在調理以調心,肝肾功能为主。

老年期 :即更年期以后的时期,一般55岁后进入老年期,天癸不产生精气衰少,生殖功能減弱、齿发脱落,(西医学来讲,这一时期,性腺及生殖萎缩不用,睪丸缩小,从60岁后到70出更明显.基本不产雄激素,生殖功能喪失。此时病理特点是阴阳具虚,心肝脾肾皆亏虚,老年保健以調养心情志为要,适当调补肾脾先后为主,调攝心肝为輔。

以上分期相对,少年期与青壯期,又青壯期与更年期,再由更年期到老年期之间关系非常非常密切,因此必须在每个期段 都必须得到好的調养上保健,在某个程度回应該以保護为主

中医学认为肾藏精,主生殖,男子生殖功能与肾气有密切关系,肾的功能正常决定了男性生理功能的正常发挥,而肾功能正常必赖于其他脏腑功能的协调。 肾气虚者性机能多低下,或引起无精子,不育主病证。

肾受五脏六腑之精藏之,所以均能影响生殖之精的化生。肝肾同源,精血互化,肝血能滋养肾精、二肝血充足, 則肾精生化无穷。

脏腑是人体气血生化之源、肺主气主宣畅,心主血主旺盛 ,肝藏血主肝气条达,脾统血主健运,肾藏精主充实,都能促进精液化生旺盛感而充盈。精液的排泄与闭藏,受肾、肝、心,脾肺功能的调节。

【生育和性功能障碍(西医診断)】

1、性欲减退,障碍,性淡漠或性欲亢进主要病理
2、勃起障碍是阳痿,阳缩,阳強主要病理。
3、射精障碍,射精时间过早或过迟,不射精,射精疼痛,遗精等。
4、感觉障碍,性欲高潮减退,消失,心理障碍
5、性生活导常
6、精液导常精子导常
7、感染炎症

【中医治法】

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1、温补肾阳法


是以补肾壯阳药物消除阳虚的症狀,使得肾阳恢复.肾阳为全身之阳气之根本,具有温形体,气化津液,促进生殖发育,维持男性性功能,证見肾阳亐虛見四肢寒冷,精神萎靡,发育迟缓,排尿障碍,精力不育,性欲和性会能低下。代表方剂如金匿肾气丸,右归丸等,补肾阳的同时也吾兼补肾阴、此为善补阳者,必阴中求阳,則阳得阴助而化生无穷。

2、滋补肾阳法

是指补肾养阴药以祛除肾阴不足,阴虛火旺的治疗方法、肾阴为全身阴液,具有滋润脏腑,充养骨骼脑髓,肾阴亏损見形体消瘦、咽干口燥,五心烦热,健忘,神志不宁、失眠、骨骼失于濡养腰膝酸软、骨蒸发热等:相火妄动之道精早泄,失眠多梦,代表方剂如六味地黄丸,左归九,大补阳丸。若虚火旺甚用知柏地黄丸。善补阴者,必阴中求阳,到阳得阳升。

3、补肾填精法

是指以填䃼精髓的药物消除肾精亏虚的治疗方法,先天之精藏干肾,肾精具有促进生长发育和生殖作用,精亏則骨道海空虚而骨髓失之充养,可是发育迟缓,精子密度低和活力不足之不育,性功能障碍,耳鸣失聪、智力低下健忘。代表方精气神源(龟鹿二仙汤) 五子衍宗丸。故补肾填精法、黄精,肉从蓉 ,熟地, 鹿角胶,龟板胶等

4、固肾涩精法

是指补肾收敛固涩药物治疗法,因肾气虚精关不固所致疾病的治疗方法,常用于早泄,遗精、滑精、尿频证。代表方金鎖固精丸、缩泉丸、水陆二仙丹等。

5、健脾补肾法

是指调补脾胃和补肾药物治疗脾肾两虛所致疾病的方法、常用于不育、性功能障碍,早泄、遗精,纳呆,代表方剂肉苁蓉丸,十全大补。

6、交通心肾法

是指滋肾降心火的药物治疗因肾水不能抑制心火所致疾病的方法、中用于,遗精、多梦失眠,早泄、精浊,男性雄激素缺乏综合征等,化表方剂如交泰丸

7、补益心脾法

是指补心健脾的药物治开心脾两虚所致症夜方法、常用于性欲低下,勃起功能障碍,早泄、 遣精,血精,男性不育,男子雄激素缺乏综合征,代表方归脾汤

8、疏肝理气法

是指以疏肝理气的药物治疗因肝气郁结所致疾病方法,常用于勃起功能障碍,早泄、射精障碍,疝气、男子部份雄激素缺乏综合征.化表方如逍遥散、四逆散,柴胡疏肝散。

男性保健养身,除了用药,本身的生活習惯与生活质量都必须关注的. 不过疲劳,过累,饮食均衡,平时为做运动,保持身心愉快,多与大自然接进, 养成良好心態,爱護自己与家庭,夫妻感情融合,家庭和陸,性生活要协调,规律,适度的进行性生活,潔身自爱
(保護与保养自己精气)不过度消耗。

黄鸾贤医师
文献参考中医男科学

感恩。

医师简介
黄鸾贤医师从事中医至今十余年,善用传统老祖宗传承的中医经典思维,思考,悟性的将中医活用在现代医学实践。将中医辩证论治发挥到一个成熟的阶段,于准确的手法对证下药,使得药到病除,由于不断跟导师在中医学探索与学习传承思路。。。