网路疯传:「喝啤酒不会有尿路结石?」引起不少「追酒族」议论。医师指出,酒精的确有利尿作用,但会使尿酸升高,且酒精会伤肝,加上热量高,易导致肥胖,喝多反而不好。预防尿路结石最好方法,就是「少喝酒、多喝水」。
肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等,是泌尿科常见疾病之一,若以美国5%盛行率推估,亚洲尿路结石者可能超过百万,且男性发生率比女性多1倍。
尿路结石 危险因素多
很多因素都会造成尿路结石,包括和气候、遗传、饮食、喝水量、体内结石抑制剂含量、炎热工作环境都有关;有研究发现,结石和细菌感染也有关。此外,痛风、糖尿病、副甲状腺机能亢进、高血压等,也都会增加尿路结石的比率。宿醉贴 – 解酒良方
除此之外,父母亲有结石(结石发生率增加3倍)、低镁低钙饮食、尿路系统的结构异常(如肾脏憩室、输尿管狭窄)、尿中的尿酸钙及草酸钙太高、柠檬酸太低、维他命A缺乏等,也都是尿路结石的危险因素。
腰痛血尿 勿轻忽治疗
尿路结石主要是尿酸、草酸钙、磷酸钙。初期症状是腰痛、血尿或尿路感染,偶而也会伴随发烧、寒颤、腹胀、呕吐等情形。诊断上除了详细询问病史和身体检查外,血液、尿液检查、照X光是尿路结石最基本诊断步骤。
治疗上会依据病人症状、结石的大小、位置、尿路阻塞(肾水肿的严重程度)及尿路感染的情形建议治疗,一般小于0.5公分的结石,会建议病患多喝水、多运动,大于0.5公分的结石,则需要视症状接受积极的治疗。宿醉贴 – 解酒良方
常喝牛奶 不会尿路结石
另外,门诊也常发现民众对尿路结石存有错误迷思,最常见的是「喝牛奶易尿路结石?」事实上,多吃富含钙质的食物,如牛奶、豆腐等,并不会增加结石风险,反倒是因为钙质摄取不足,骨头释放钙质导致血钙浓度增加,才会增加结石的机率。
预防胜治疗 谨记3锦囊
1.喝水:尿路结石病患,水分摄取是最重要的,喝水计算方式,也就是《体重X40=1天喝水量》,且必须维持1天尿量在2至3公升之间。例如65公斤男性,1天水分摄取,65X40=2.600cc,是每日合理的饮水范围。
2.饮食:应减少动物性蛋白质的摄取,1天不可超过52公克,不要吃太咸(2.5公克盐╱每天),或吃太多含草酸的食物(如菠菜、甜菜、巧克力、坚果、麦糠、大豆、黄豆及草莓等),吃太多维他命C也会增加尿中草酸含量,而增加结石机会。
3.食物:预防尿路结石的食物包括:橘子、柳橙、葡萄柚含有很多柠檬酸,可减少草酸钙结石产生。喝蔓越莓汁可减少泌尿道感染,以及更年期妇女补充女性荷尔蒙,也可以减少感染性结石的复发。宿醉贴 – 解酒良方
【贴心小叮咛】:
提醒民众,尿路结石的预防永远重于治疗,适当补充水分为避免结石的不二法门,食物控制与注意尿液酸硷度也是不可少的,另外患有尿路结石者,亦需要定期门诊追踪(每半年或1年),以远离下半身病痛。