不少女性在经期中出现大崩血，身体虚脱无力，担心引起贫血而头晕。有的女性碰到此情况会以为是更年期报到，而不以为意，以为忍一忍就好。中医师表示，行经期间阴道大量出血，可称为「经崩」或「经漏」，主要与肾虚、脾虚、血热和血瘀有关，必需先找出「经崩」的病因，再加以调理，而非一失血就补血，反而可能造成延误并加重病情。
行经期间大量出血 与肾虚、脾虚、血热和血瘀有关
妇女在行经期间阴道大量出血则称为「月经过多」，若经期延长达2周以上者，应属崩漏范畴，称为「经崩」或「经漏」。一般突然出血，来势急，血量多的叫崩；淋漓下血，来势缓，血量少的叫漏。主要病机是冲任损伤，不能制约经血。引起冲任不固的常见原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀。珍珠雪蛤白凤丸 (小丸)
肾虚：
先天肾气不足，少女肾气稚弱，更年期肾气渐衰，或早婚多产，房事不节，损伤肾气，若耗伤精血，则肾阴虚损，阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行，以致经血非时而下，或命门火衰，肾阳虚损，封藏失职，冲任不固，不能制约经血，亦致经血非时而下，遂成崩漏。
脾虚：
忧思过度，饮食劳倦，损伤脾气，中气下陷，冲任不固，血失统摄，非时而下，遂致崩漏。
血热：
素体阳盛，或情志不遂，肝鬱化火，或感受热邪，或过食辛辣助阳之品，火热内盛，热伤冲任，迫血妄行，非时而下，遂致崩漏。
血瘀：
七情内伤，气滞血瘀，或感受寒、热之邪，寒凝或热灼致瘀，瘀阻冲任，血不循经，非时而下，发为崩漏。
血崩一定是更年期报到？中医师：先找出病因
经期出现血崩，一定是更年期报到前兆吗？崩漏的原因更年期之外，其实还有其他原因，必需先找出病因。如果是因为更年期因素导致血崩，可见40岁以上的妇女发生这种状况，有可能已经进入更年期前几年，因为女性激素不足，月经也会表现的非常紊乱，有时来很久，有时月经週期不规律，或者月经量过多。更年期的黄体不足或黄体功能不足的妇女，月经也会缩短，造成一个月来2到3次。珍珠雪蛤白凤丸 (小丸)
临床上遇到45岁的女性患者最近半年月经不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，有时经血淋漓数月，伴贫血。除了经血突然暴崩或淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。中医认为妇女七七天癸竭，肾气衰弱，冲任虚衰而致，以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往脾不统血而造成崩漏，治疗以益气健脾、固摄冲任为主。连续治疗调整3个月状况稳定，后续持续追踪。
妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了对下丘脑、垂体的反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵，子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应，可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象。当雌激素水平出现较大波动时，子宫内膜就不完整的脱落，发生不规则子宫出血。
黄体不足 、多囊性卵巢症候群 都可能引起崩漏
崩漏除了须排除是否是更年期所致，还需考虑是否有其他发生原因：
1.无排卵因素
无排卵型子宫出血常常见于青春期，好发于初经少女，这是因为子宫生殖轴内分泌建立尚不成熟，不能规律排卵所致。有些少女会月经稀发。
2.黄体不足：
一般年轻人情绪过度紧张、作息不正常或营养不良、内分泌紊乱及代谢失调、缺铁贫血、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病都会导致排卵不良或者黄体不够，引起内膜无法长得很好便开始剥落，提前于月经前出血，或者在月经期无法让子宫收缩得很好，经血便延长十多天不停，有时临床表现一个月会来二到三次的月经，或者一个月月经来时十几天。一般西医会给予雌激素及黄体素来稳固内膜。珍珠雪蛤白凤丸 (小丸)
3.排卵期出血：
排卵期出血也会造成月经中期出血。排卵前血中雌激素会上升，排卵时因卵巢滤泡破裂排出，卵及滤泡液一起排出，液体中有高浓度雌激素，造成血中雌激素会暂时下降，如降超过临界值，导致无法维持子宫内膜稳定时，子宫内膜就会部份剥落出血，也就是我们称的排卵性出血。
妇女有些会排卵痛的现象，但通常会维持一两天或三、四天而已。中医认为与肝经失调且肾虚气虚相关。
4.多囊性卵巢症候群因素：
也有一些是有排卵的妇女，有一些多囊性卵巢症候群的妇女，因为激素不够也会有非月经出血。
5.其他疾病因素：
子宫出血一定要先排除有无怀孕的可能性，若子宫本体发生病变也会造成子宫出血，如子宫颈靡烂、子宫瘜肉、子宫肌瘤等，有时也要考虑子宫内膜癌及子宫颈癌等。这些疾病均需要透过更详细的检查。
崩漏对症治疗：急则治其标，缓则治其本
崩漏要找出病因来予以针对性治疗为佳，因为贫血是—种症状，而不是独立的疾病，不能一昧的一失血就补血，有时反而造成延误并加重病情。崩漏是以无周期性的阴道出血为辨证要点，临证时结合出血的量、色、质变化和全身证候辨明寒、热、虚、实。治疗应根据病情的缓急轻重、出血的久暂，採用「急则治其标，缓则治其本」的原则，灵活运用塞流、澄源、复旧三种方法，其含义如下：
塞流即是止血：
崩漏以失血为主，止血乃是治疗本病的当务之急。具体运用止血方法时，还要注意崩与漏的不同点。治崩宜固摄升提，不宜辛温行血，以免失血过多导致阴竭阳脱;治漏宜养血行气，不可偏于固涩，以免血止成瘀。塞流之药可酌用十灰散、云南白药、紫地宁血散等。珍珠雪蛤白凤丸 (小丸)
澄源即是求因治本：
崩漏是由多种原因引起的，针对引起崩漏的具体原因，採用补肾、健脾、清热、理气、化瘀等法，使崩漏得到根本上的治疗。塞流、澄源两法常常是同步进行的。
复旧即是调理善后：
崩漏在血止之后，应理脾益肾以善其后。历代诸家都认为崩漏之后应调理脾胃，化生气血，使之康复。近代研究指出，补益肾气，重建月经周期，才能使崩漏得到彻底的治疗。「经水出诸肾」，肾气盛，月事才能以时下，对青春期、育龄期的虚证患者，补肾调经则更为重要。当然复旧也需兼顾澄源。
总之，塞流、澄源、复旧三者既有分别，又有互相支援联繫，必须结合具体病情灵活运用。
中医认为「有形之血生于无形之气」，这是中医经典的补气血方剂「当归补血汤」的核心思想，用大剂量黄芪补脾肺之气，以资生血之源；再配以当归养血和营，则阳生阴长，气旺血生，虚热自退。
先调理气血 不是贫血就一直补铁、补血
因为气血相互依存，相互滋生、气能生血、血能载气、血虚则气无以附，气虚则血无以生。很多临床医生在用药的时候，没有注意到这点，只一味的单纯补气或补血，效果则差强人意，这是对气血的关系理解不够透彻所致。珍珠雪蛤白凤丸 (小丸)
除此之外，血虚的治疗还要注意辨证论治，先分辨是心血虚、心脾血虚，或肝血虚，再针对以下的病机来治疗，女性还要考虑是否有何处耗血，例如月经崩漏等，必须要先处理好。不是贫血就一直补铁、补血，这样是不对的。随兼证而增减药物：
1.气虚则补气：
可使用党参、黄耆、白术等来治疗。
2.气滞则理气：
可用香附、延胡索等来治疗。
3.脾胃虚则调理：
常见治疗药物如红枣、黄耆、白术、党参、伏苓等。
4.血瘀则活血化瘀：
常见活血药如丹参、赤芍、桃仁、红花等。另外，熟地等中药亦可入肾生精而补血。
5.血热则凉血：
可使用生地、丹皮等来治疗。
6.寒则温阳：
可用热药如肉从蓉、巴戟天等，也能入肾生精而补血。
7.骨髓要调肾、温肾阳、补肾精：
可使用如熟地、菟丝子、黄精等来治疗。珍珠雪蛤白凤丸 (小丸)
目前治疗血虚，大多是针对患者的不同体质，使用複方来综合处理。例如有些中药可入心脾肝，可和血、使药物运行；有些药入肾生精、补血；有些药入肝歛阴补血；有些药理气；或综合使用气血都补等，其治疗时间须由专业的医师判断为佳，因每个患者的证型、体质、兼证不同，治疗时间因人而异。
预防贫血，日常作息正常、维持均衡营养
要预防贫血，得从预防血虚著手，从生活做起。在气的方面，保持心情愉快就不会气鬱，且要有适当的运动，才能使气血更顺畅；其次，肠胃要照顾好，才能生血补血，因此日常作息正常、三餐要定时定量、注意营养均衡、适时运动并避免过度肥胖。若有血瘀等症状务必赶快处理，不要拖延。例如有跌打损伤、疼痛肿块、月经异常等，都最好尽速就医改善，以免越拖延越严重，影响健康。
