王玟富医师:水肿的预防

 

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中医养生与食疗之疾病引发的水肿

笔者 :王玟富医师

概念:
水肿是指由外感、内伤多种原因造成肺脾肾对水液宣化输布功能失调, 致使体内水液潴留,泛滥肌肤,表现于:
1.头面
2.眼睑
3.四肢
4.腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。

临床分类:
西医将水肿归类为:
1.心原性水肿~ 心悸、 胸痛、 气急为主症
2.肾原性水肿~ 急慢性肾小球肾炎、肾病综合征
3.肝原性水肿~ 腹水为主症
4.营养不良性水肿~低蛋白血症、维生素B1 缺乏症、
严重贫血等引起
5.内分泌性水肿~甲状腺机能减退、原发性醛固酮增多症
等引起的,以及特发性水肿等。

中医临床可分为主要二种类型:  
1. 阳水型 ( 标实为主 )
~ 凡感受风邪、 水气、 湿毒、 湿热诸邪, 发
病较急, 证见表、 热、 实证者
2. 阴水型 ( 本虚为主 )
~ 凡饮食劳倦, 房劳过度, 或久病损伤正气,
起病较缓, 病程较长, 反复发作, 证见里、
虚、 寒证者

临床辨病位:
1. 病位在肺 ~眼睑浮肿,四肢皆肿,恶寒
发热, 咳嗽气逆,肢节酸楚
2. 病位在脾 ~周身浮肿, 肢体困重, 脘闷食少
3. 病位在肾 ~面浮肢肿, 腰以下为甚,
伴腰膝酸软, 怯寒肢冷
4. 病位在心 ~面浮肢肿, 心悸怔忡
5. 病位在肝 ~周身浮肿, 胁肋胀满,
嗳气不舒

临床表现:
水肿先从眼睑或下肢开始, 继及四肢、全身
1. 轻者仅眼睑或足胫浮肿
2. 重者全身皆肿, 甚则腹大胀满, 气喘不能平卧
3. 严重者可见尿闭,恶心呕吐,口有秽味,齿衄鼻衄,甚则头痛,
抽搐,神昏谵语等危象

【中医治疗】
阳水型
1. 治则 :发汗、利水、 攻逐、 解毒、 活血、行气、 疏表等法
阴水型:
2. 治则 :健脾温肾利水、 通阳利水、 补气养阴利水等法

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【中医养生茶饮】
阳水型
养生茶 : 五味消肿饮
功效 : 清热降火,利尿消肿

功效:
1. 冬瓜皮, 白茅根, 赤小豆具有解热、消炎、降心/胃火的作用, 十分有帮助 。
2. 车前子, 玉米须具有清热解毒, 利尿消肿的作用

材料:
冬瓜皮, 白茅根, 赤小豆
车前子, 玉米须 各10g

作法:
1. 将所有药材用水过滤 .
2. 将所有药材加入4碗水, 用瓦斯以大火煮开, 再转小火续煮20分钟, 将药材倒出来过滤即可服用
*** 此为一天的份量 ***

 

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【中医养生粥】
阴水型
养生粥 : 黄芪苡仁山药粥
功效 : 健脾利湿,祛水消肿

功效:
1. 黄芪具有补气固表, 利尿生肌, 用於提升抵抗力,
加强免疫力,补元气等方面 。
2. 山药具有调脾胃助消化, 滋养生津, 用於脾胃虚弱,
食欲不振。
3. 苡仁具有代谢水分湿气, 利尿消肿。

材料:
黄芪50g 、苡仁50g、
山药50g、白米50g

作法:
1. 将所有药材用水过滤
2. 煮成稀饭 / 粥
*** 长期服用 ***

【结语】
1. 预防调护
避免风邪外袭: 病人应注意保暧, 感冒流行季节, 外出戴口罩

2. 防止水湿外侵: 生活环境潮湿者, 宜迁居干燥处, 平时避免冒雨涉水, 或湿衣久穿不脱

3. 注意调摄饮食: 水肿病人应忌盐, 肿势重者应予无盐饮食,
轻者予低盐饮食

4. 保持皮肤清洁, 避免抓破皮肤: 水肿病人水液潴留肤,皮肤绷紧, 容易破损, 避兔抓搔肌, 以免皮肤感染

5. 劳逸结合, 调畅情志: 患者应起居有道, 避免过度劳累

6. 体育锻炼

感恩。

资料提供:
百子柜星级医师王玟富

医师简介
王玟富医师, 从小跟随外祖父 ( 洪继增医师 ) 学习药材, 食疗与养生, 2010年毕业于中国陕西中医大学。从事中医临床工作至今逾10年。2015年毕业于中国广西中医药大学-医学硕士, 导师 : 黄家诏教授 ­ 广西名中医, 主要 学习与研究方向为“中医经方与临床应用研究”。黄家诏教授 ­从事中医《伤寒论》教学、临床医疗、科研工作30多年。自现任全国中华中医药学会仲景学说分会常委,广西中医、中西医结合男科学会常委,《广西中医药》杂志和《广西中医学院学报》编委;1990年11月被国家卫生部、国家人事部、国家中医药管理局确定为全国首批500名老中医药专家之一秦家泰教授学术经验继承人。2004年获学院教学评估二等功勋奖。主编研究生教材《伤寒论学术研究概论》、全国十一五规划《伤寒论》教材、《伤寒论》创新教材、参与全国高等中医药院校《伤寒论讲义》教材编写8部,其中3部为副主编;公开发表学术论文60多篇。现于中国广洲中医药大学-博士研究生, 导师 : 李赛美教授 ­ 第一临床医学院经典临床硏究所所长, 中国首届杰出女中医师, 糖尿病专业委员会常务委员, 国家重点学科学术带头人, 中国著名伤寒论专家,并享受国务院特殊津贴专家,世界中医联合会经方专业学会副会长,方药量效硏究学会副会长。李赛美教授 ­ 长期从事中医临床经典论教学与临床硏究,擅长运用经方辨治糖尿病、肝病、甲亢、抑郁症及疑难病症;在糖尿病心脏病研究、经方运用与推广领域取得显著的成绩。主编研究生教材《伤寒论理论与实践》、全国十二五规划《伤寒论》等教材、著作25部,副主编15部。获国家科技进步奖二等奖1项、省级成果奖9项,公开发表学术论文190余篇。王玟富医师在10多年的临床从医生涯中,主要继承和发扬了老祖先的智慧,学术与经验,并自成风格,擅长于中医疑难杂病、糖尿病、肝病、甲亢、抑郁症及男性病的研究及诊疗。并在慢性胃炎,慢性肠炎、慢性支气管炎、外感痧气、慢性咽炎、眩晕、头痛、失眠、风湿病、心律失常、慢性肾病、老年病、月经失调、崩漏、小儿厌食、小儿气管炎咳嗽、慢性尿道综合症、性功能障碍、慢性前列腺炎、不孕不育症、性传播疾病, 中风, 面瘫, 肢体痛症, 腰脊病, 颈脊病的治疗具有丰富的独特经验,临床疗效显著,深得群众好评。