
【中医妇科】
输卵管阻塞,在中医文献中以根椐临床表现,在月经不调,带下,无子,闭经,经量少,肌瘤,水瘤等疾病敍述,是引起不孕的主要因素之一。
输行管阻里塞的原因,現代医学认为是急性或慢性输卵管炎慢性盆炎,输卵管结核,盆腔手术之后附件粘连或子容内膜导位所引起,依据经络学说输卵管属于胞脉的范畴,其所以阻塞不能通行,在监床中常見的有以下几个因素。
【气滯血瘀】
肝气郁结,七情过极,情绪失常,則疏泄不畅至气血瘀滞,瘀阻胞脉而不通。
【气血虚弱】
《难经》有"气主煦之,血主濡之"
气虚则不能温行,血虚則不能润通,形成了气血运通乏力,虚而不通。
【外感风邪】
寒与湿都是阴邪,寒性入里引起凝滞,湿邪重浊,塞湿文邪,凝滞阻塞胞脉,則气机不利,久滯积瘀而不通畅。
【痰湿郁带】
素体肥胖多湿。阳虚不振因食肥甘厚味痰湿内生,导致气不畅,胞脉不通而致瘀滞不通、而致不孕。
㈠ 本病治疗以分型来做治疗
总的来说是要以:

活血通脉,软坚散结
鸡血藤,当归,川芎、丹参,刘寄奴,路路通、夏枯草,昆布,香附,补骨脂,桃仁,红花等通行之品。
由于病证各有不同 ,治疗时,必须要辨病与辨证相结合的活用方药。
如少腹胀痛、小腹掣痛,月经量多少不一前后不一,弦细 ,苔薄白,舌质有瘀点。此属气滯血瘀,胞脉不通所致、宜用理气疏肝,行血通络,故以柴胡疏肝加減鸡血藤,肉苁蓉、路路通,桂枝,小茴香.
经行错后,色暗,夾块,少腹、小腹掣痛,畏寒喜热,脉沉紧或细缓, 舌薄白,舌边尖或暗,此属外感寒温之外邪凝滞胞脉,宜温散通行之法,方以少腹逐瘀汤(当归,川芎、五灵脂,蒲黄,没药、肉桂,干姜,延胡索,赤芍,小茴香)加桂枝,穿山甲、路路通,香附等经行超前,色泽暗红,紫块,平时带下量多,色黄白相兼而质稠秽,阴道瘙痒,脉象滑数,舌苔黄白,舌边尖红有,比属湿热下注,蕴结肥宮所形成的,宜清热利濕,活血通络之法,以四妙散(苍术,黄柏,苡仁,牛膝)加土茯苓,马鞭草、鸡血藤 ,丹参,赤芍等药治之。
经行错后量多色暗,带下质稠黏,平时平时心烦胸间,时泛恶欲呕,苔白厚腻,后质暗红、脉弦缓有,比属痰湿郁滯胞脉之变,宜用理气化痰,活血通络之法、以苍附导痰丸加皂角刺,渐貝母,鸡血藤,刘寄奴、路路通、补骨脂治之。
以上分各型的病因病机所形成输卵管阻塞也由于患者不同数类体貭与生活背影,以及工作环境等等因素都非常密切关系、情绪与压力已是因素之一, 各人衛生,饮食也是形成病因的原因。
所以除了要对证下药之外,以上的生活習惯都必须注意。
黄鸾贤医师
文献参考因医大师班秀文学术经验集成