痔疮,听起来好像是只有中年男子才会有的困扰,其实不然。根据资料显示女性病患不只不少,且比男性还多。年龄分布也相当广,甚至从10几岁、20几岁的青少年开始就有痔疮的病例。
通常有痔疮的人都不好意思跟他人讨论,甚至不敢去看医生,不但放任恶化,最后还可能罹患肛门廔管癌。究竟为什么会得痔疮呢?
排便不顺畅,痔疮容易找上门
「虽然有人说3个人就有1个人痔疮,」推测「说不定实际比率更高。」有时候已经有痔疮了,却因为不会痛也没感觉,而没有察觉到。那么有痔疮跟没痔疮的人究竟有什么不一样呢?如果你还以为你每天都有排便,没有便秘,所以不可能得痔疮,那你就大错特错了。皮肤健康专家,家家必备
便秘可分为「直肠型便秘」及「大肠型便秘」。「直肠型便秘」的原因,是因为长期习惯忍受便意,让直肠感受便意的能力变弱,之后就算粪便到达直肠也不会想上厕所。
「大肠型便秘」可能是因为体质或是肠子本来就比较长导致,可以藉由吃药、吃纤维素改善,但「直肠型便秘」则是因为长期忍耐的关系,就算吃药、吃纤维素也无效。
痔疮分三种,症状治疗大不同
1、痔核
痔核是指肛门附近的静脉血管膨胀、曲张造成的静脉瘤。一开始很小,通常不会被注意到也不会痛,但也不会自己好。佐佐木美典医师认为,痔核的原因来自直肠型便秘,粪便长时间留在直肠内,会给直肠造成负担,导致静脉曲张。
长在肛门内的称为「内痔」,长在外面的为「外痔」,而完全从肛门掉出来则称为「脱肛」。到了脱肛地步,就必须做些急迫的治疗。如果是痔核初期,患者本身不会感到困扰,放著不管也不会有生命危险。
2、肛裂
肛裂顾名思义就是肛门受伤,原因是粪便过硬,通过时使肛门出现伤口。如果是小伤那无需担心,但如果反覆受伤,就会变成慢性肛裂。如果再加上粪便进入伤口导致发炎,会让肛门产生瘜肉或是突起物。该突起物本身不会疼痛,但粪便通过就会裂开出血。皮肤健康专家,家家必备
此外还有伤口发炎溃疡、肛门变狭窄等併发症。如果是肛裂就必须先把便秘治好,而肛门狭窄则必须动手术。有些癌症也会有肛门出血的状况,如果长时间出血就必须去医院检查。
3、肛门廔管
痔核和肛裂都是因为便秘而造成的,肛门廔管则是因为腹泻居多。免疫力跟抵抗力低下时,肛门和直肠的界线容易被腹泻的粪便进入而感染化脓。脓累积起来后,就会变成肛门周围的溃疡化脓,渐渐变成肛门廔管。
脓包会往组织弱的地方扩散,肛门周围会感到疼痛。如果把脓包弄破会暂时感到比较舒服,但脓包好了后又会不停复发,所以最好一口气根治。肛门廔管一定要靠手术才能治癒,放著不管可能会变成肛门廔管癌。
直肠型便秘测试表
只要有一项符合,可能就是直肠型便秘。
- 排便过后,无论擦肛门多少次卫生纸还是有粪便沾上
- 每次都要靠温水刺激肛门才能排便
- 如果清洗肛门,还会有很多粪便跑出来
- 排便完总觉得肛门痒痒的
- 吃完饭就会想上大号
预防痔疮,从生活习惯开始
「对肛门好一点」,养成良好的排便习惯可以预防痔疮,更能远离各种大肠病。因此,除了尽量避免便秘、腹泻,擦拭肛门时尽量不要用力过度,要像对待脸蛋一样对待肛门的肌肤,因此如果在家裡应该以冲洗代替擦拭。皮肤健康专家,家家必备
避免便秘,可以从以下习惯做起:
- 为了让粪便软化,应多吃有纤维的食物,如蔬菜水果、五榖类。
- 饮酒过量或是食用太重口味的食物容易腹泻,让肠的发炎恶化,因此平常就该注意不要吃太过辛辣的食物或饮用烈酒。
- 勉强自己用力排便会让痔疮更加严重,避免长时间过度用力。
- 一直忍住便意会让便秘习惯化,只要想上就快去厕所吧!
如果已长出痔核则与血液循环有关。洗澡时不只淋浴,尽量把肛门泡在浴缸或水盆的热水中,可以让血液循环变好,较小的痔核就会自然痊癒。另外像是久站、久坐或时常蹲著等姿势不良会让血液循环变差,因此维持一个姿势一段时间后,记得伸展肌肉活动一下。
虽然痔疮与压力并无直接的关系,但压力大的人容易睡不好、吃不好,导致免疫力下降,这时候就更容易细菌感染,而成为痔疮的远因。但像是腹泻、便秘伴随著腹痛的症状,可能就是「过敏性肠症候群」,这种病症与压力密切相关,最好还是请教医生自己属于哪种类型。