「唉育!最近不晓得怎么了,光是抬个手,肩膀就痛的要命,难不成我年纪轻轻就有五十肩?」,相信上述症状是不少人常有的疑惑。不过,脊骨神经医学博士提醒,肩痛、举手困难不一定就是五十肩,可能是肩夹挤症候群作祟导致!且两者除了成因迥异外,在治疗方式上,也大不相同!
肩痛、手难举≠五十肩 「肩夹挤症候群」也是常见诱因
很多人在肩部疼痛,或无法举起的时候都会误认为自己有五十肩(又称冰冻肩,frozen shoulder)的问题。事实上,导致肩膀不适、活动受限的原因有很多,包括单纯肌腱、韧带发炎外,「肩夹挤症候群(Shoulder impingement syndrome)」,更是临床上最常见的诱发因素之一。康福乐 健肌强根宝
但究竟什么是「肩夹挤症候群」?又是如何发生,与五十肩有何不同之处呢?「肩夹挤症候群」的成因主要与民众长期过度弯腰、驼背,形成圆肩、圆背等姿势不良有关。
正因为上述姿势,会让肩胛骨处于往前往上的状态,日积月累下便容易导致其脱离原先的运作轨道,进而挤压位于肩胛骨上方的棘上肌发炎、肿胀。于是一旦民众动作时,拉扯到负责启动肱骨活动(举手动作)的棘上肌,就会出现疼痛、不适感,进而阻碍手臂正常动作。
轻忽肩夹挤症候群恐恶化成五十肩 改善颈椎错位助缓解
而五十肩的部分,虽然目前医界尚未釐清五十肩的确切机转。但临床也发现,有肩夹挤症候群病史者,如果未积极治疗。一旦患部过度发炎、磨损,确实容易导致其他肌肉出现代偿性不适;进而引发肩膀关节囊、肌肉大面积发炎,使恼人的冰冻肩问题找上门。
此外,若从脊骨神经医学来探讨,则认为五十肩致病成因应与头骨与第一颈椎错位,不慎压迫人体负责操作颈部肌肉的第11对脑神经——副神经(accessory),导致肩胛骨周边肌肉活动受限有关。因此,综括上述因素,在治疗上多建议先从矫正不当姿势,以及改善头骨与第一颈椎错位著手。
肩夹挤症候群VS五十肩分不清?2招自我检测轻松判别
至于想要知道自己的肩膀疼痛、举手困难问题,究竟是「肩夹挤症候群」,还是「五十肩」引起该怎么做?不妨可藉由下列2大肩夹挤症候群检测方式,及了解五十肩发作的3大病程阶段,来初步鑑别:
肩夹挤症候群检测方式一
将患侧手臂往前展45度平举伸直,然后手指併拢、保持大拇指朝下姿势。进行此动作时,会用到位于人体肩夹后方的棘上肌,因此一旦动作过程中出现疼痛不适,就代表可能有肩夹挤症候群的问题。康福乐 健肌强根宝
肩夹挤症候群检测方式二
疼痛弧测试,一般来说相较于五十肩病友,肩夹挤症候群患者因疼痛阻碍活动范围的情况往往较轻微。就单纯以手臂活动度来说,相对于冰冻肩者,举起来就痛、甚至根本无法抬起的问题。肩夹挤症候群者的疼痛症状表现,多半会根据抬升幅度不同而有所差异:
.抬高至0~60度:不会疼痛。
.抬高至60~120度之间:疼痛
.抬高至120度以上:不会疼痛。
.抬高160~180度:疼痛。
五十肩3大病程阶段
.急性发炎期:即使手臂不动,整个肩膀也隐隐作痛,不只疼痛点范围广泛,更伴随热痛不适,可能向下传致手臂。
.逐渐冰冻期:手臂活动度变低、肩膀关节僵硬卡卡。
.冰冻期:手臂活动范围更加侷限,严重者甚至在试著抬起手臂的过程中就疼痛万分。
动对助甩五十肩、肩夹挤症候群 2招对症自救法大公开
除了教导大家如何简易分辨自己的肩痛问题,到底是「肩夹挤症候群」,抑或「五十肩」作怪外。特别针对肩夹挤症候群、五十肩2大族群,传授各自适合的自我伸展方法,提供给网友们做为日常保养参考:
肩夹挤症候群自我保健方式
正由于肩夹挤症候群的成因和不当姿势有关,因此想要改善肩夹挤症候群问题,首先得从矫正不良的驼背姿势做起。建议,民众可多做有助训练肩夹挤、棘上肌的动作。譬如,弹力绳训练、推牆运动等伸展操就是不错的选择:
弹力绳训练:
将双肘夹于身体两侧,手臂夹紧,双手抓握瑜珈带置于腰带部位,将瑜珈弹力带向两侧外拉,同时将肩胛骨夹紧。康福乐 健肌强根宝
推牆运动:
1.找一安全牆面,面牆而立、双脚张开至与肩同宽。将双手往前平伸、手掌打开贴于牆上。
2.接著手双撑牆,将胸口往牆壁方向移动,动作同时把肩胛骨往后夹,重複进行5~10次。
3.然后,改以双手出力往牆壁推,让胸口远离牆壁,动作同时将肩胛骨分开,反覆进行5~10次。
【五十肩自我保健方式】
建议,除了积极寻求专业脊骨神经专家协助外,有五十肩困扰的朋友,平时不妨可适度进行下列2招伸展运动,来帮助活动肩关节。藉此刺激关节囊膜分泌滑液,营养软骨、润滑关节,也是辅助缓解关节僵硬、改善肩膀活动受限问题的好选择:
钟摆运动:
找一稳固的支撑处(桌子),接著将上身前弯使患侧手臂自然下垂,由躯干向前、后、左、右带动摇摆。或以顺时针及逆时针方向绕圈,摆动幅度逐渐增大,也可以手握装水水瓶进行。
手指爬牆运动:
面对或侧向牆壁站立,患侧肩膀前伸,以手指扶著牆壁,向上慢慢爬行,逐渐伸直手臂,直到紧绷不能继续向上为止,并停留于原地、坚持动作10秒钟。