「十女九带」,凡是女性都有阴道分泌物。一般人在判定白带时都是以留在裤底颜色作为指标,但有时是被尿液著色,看起来接近黄色,有时是因为正处排卵期分泌物较多且浓稠,正常的分泌物通常颜色乾淨、如蛋清状、量少或中等、没有特殊的恶臭、不痒,出现在排卵期前后、可能持续二至三日,这属于生理性白带是正常的,不需要治疗。
中医在治疗上依据颜色、气味及其他症状,和舌象、脉象,辨别诊断病因,选用温、清、补、涩等方法,主要以健脾除湿清热为主,除了内服药之外,严重者可外用薰洗药如:卑薢、银花、黄柏、连翘、苦参根、大黄、龙胆草、明矾、土伏苓、败酱草、地肤子、蛇床子、白藓皮等药。
带下清稀如水状,白带量多
属于中医的「湿」,中医妇科宝典《傅青主女科》指出「带下俱是湿症,而以带名者,因带脉不能约束而有此病…,况加以脾气之虚,肝气之鬱,湿气之侵,热气之迫,安得不成带下之病哉」,带下主要的与湿邪,故有「诸带不离乎湿」的说法。主要跟饮食,劳累,思虑过多,心情忧鬱,环境太潮湿有关,如果是肾虚导致的带下,除了上述的症状带下清稀如水状,白带量多外,常兼见月经异常、腰痠、怕冷、大便稀塘、手脚冰冷这些表现。順天堂芙蓉生之化 – 月事来时饮用
带下看起来如鼻涕(透明、黏黏的)或淡黄
但是阴痒不严重,中医仍以化湿健脾处理,这类患者不但肠胃功能不好,容易腹胀或消化不良,且因体内水湿代谢功能差,还常有虚胖的现象。
带下如果白带呈豆渣状,兼阴部搔痒较明显
属湿鬱化热,须加入清热解毒药处理,以现代医学检验大多有霉菌感染。带下如果颜色偏黄,有异味,阴部搔痒,就是发炎现象严重,属于阴道炎,若发炎状况延伸至骨盆腔内,还会合併腹部疼痛及下坠感,就是西医所谓的骨盆腔炎,此时以清热解毒利湿为主,佐以理气去瘀之药,便可缓解腹部的不适感及控制炎症。
如果带下色绿,黏稠,阴部搔痒剧烈
这种带下之湿热状况又较前述加重,疗程相对加长。如果带下颜色是绿或灰白,有泡沫,阴部痒极不能忍,常搔至破皮,现代医学检验可发现滴虫感染,赤白带(含血丝)、有异味、质稀或稠,如有阴虚、口乾不想喝水、五心烦热、阴部乾燥,则是阴虚溼热。
如果白带中夹脓血或血丝,有臭味,兼湿热症
少腹痛、或有发烧,则多有感染,中医称为湿热下注。如果白带多甚至下脓血,有时下块状、小肉块和脓,患者极虚弱,要注意是否有妇科癌症的可能性,建议前往妇产科做进一步的检查。
除了药物的治疗外,注意衣裤要宽松透气,内裤以棉质为宜,勤换内裤,而不建议使用护垫,除了让阴部透气外,也可避免细菌霉菌滋长。清洁时以沐浴为佳,清洗后要保持乾燥。由于带下容易复发,建议女性朋友平时就应保持阴部的清洁卫生,特别是经期、产褥期、性生活前后或流产,但不建议每次用清洗液过度清洗。
在性生活方面,也应避免犯滥或多重伴侣,增加感染发炎的机会,有部份民众对保险套的材质易引发阴道过敏,那就一定要找到不会过敏的保险套才使用,或用其他方式避孕,平时宜有适当的运动,特别是长期坐著工作,容易便秘及骨盆腔循环变差,对有白带的妇女更是不利。饮食方面,不宜喝冷饮、少吃生冷及肥甘厚腻食品,以免伤脾而形成湿热体质。避免吃辛辣油炸的食物,以免助热生湿。順天堂芙蓉生之化 – 月事来时饮用
透明的脾肾虚型白带食疗
山药莲子汤
材料:山药、去心莲子、薏苡仁各一两
作法:将山药、莲子、薏苡仁洗淨下锅,加水煮汤,可随个人喜好加盐或糖。
带下偏黄色的湿热型带下
杞菊益母草茶
材料:枸杞5克、菊花4克、益母草3克。順天堂芙蓉生之化 – 月事来时饮用
作用:枸杞能益气明目,菊花清热,益母草化瘀去湿,将这3道药材泡成茶饮用,有助化瘀清热,缓解带下症状。
作法:将上述药材放进500c.c.的杯子裡,再用热水冲泡,盖上杯盖焖约10分钟即可饮用,1週可喝2-3杯。